南京建邺区金地名京幼儿园

3月24日，是第28届“世界防治结核病日”，国家卫生健康委确定的宣传活动主题是：你我共同努力，终结结核流行。为了有效防范幼儿园肺结核病情的发生和流行，提高师生及家长对肺结核的认识，让我们一起了解一下结核病。

什么是结核病？

肺结核俗称“肺痨”，是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。肺结核是结核病传染的主要类型。

肺结核有哪些症状

早期症状较轻，无特异性，呼吸系统症状多不明显。主要出现低热和结核中毒症状，表现为发热、盗汗、疲乏无力，食欲减退，消瘦等。而多痰、咳嗽、咯血或呼吸困难等，多出现在病情严重时。

1.发热：患儿在发病初期会出现不规则高热。1-2周后逐渐转为低热。多为午后低热，体温多在38度以下，每天有1度以上的体温波动。

2.盗汗：多与发热同时出现。表现为半夜或清晨醒来前出汗。多在胸部、头部或腋下出汗。

3.患儿会出现倦怠，精神不振，爱哭闹、性情反常，不明原因的食欲减退及消瘦等全身性症状。

4.患儿或会反复出现疱疹性结膜炎，在出现全身症状的同时，还会出现病变所在部位受损的症状，比如头痛，咳嗽，腹痛，腹泻等。

上述症状不是结核病特有，诊断时应注意。

如果出现以上症状，又找不出其他病因，而且有与活动性结核病患者密切接触的情况，尤其是没有接种过卡介苗的孩子，即应考虑是否得了结核病，必须进行相应的检查。

儿童结核病的临床特点

与成人相比，儿童在感染痰结核分枝杆菌后，更易发展成结核病，感染痰结核分枝杆菌后的发病率随着年龄的增长而降低。初次感染的儿童对痰结核分枝杆菌具有高度敏感性，容易造成淋巴系统广泛受累，进而发生全身播散，尤其对于伴有免疫缺陷者，发生全身播散的几率更高。患儿越年幼、病情越重、死亡率也越高。所以，为儿童接种疫苗尤其重要。被称为“出生第一针”的卡介苗，就是儿童预防结核病的“金钥匙”。

肺结核的主要传染源

1.肺结核病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时形成的飞沫，肺结核病人的痰干燥后附在尘埃上，随风传播。

2.肺结核病人食用过的食物或用过的餐具，如未经消毒，则可能成为传染源。

3.患结核病的孕妇通过血液向胎儿供应营养物质的同时，潜入血液的结核病菌也一起进入胎儿体内。

控制结核病的首要措施

1.控制传染源：做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

2.切断传播途径：肺结核为呼吸道传染病，切断传播途径的主要方式为对患者长期住宿、学习、工作的地方做好消毒，定期通风换气，保持室内空气流通；肺结核患者外出时需佩戴口罩，在接触活动性肺结核患者时也应佩戴口罩做好自我防护。

3.保护易感人群：卡介苗的接种是预防结核病的一种措施但卡介苗的作用有其局限性。学习了解结核病的主要症状、传染源、传播途径，学会自我保护，讲究个人卫生，做到合理膳食加强体育锻炼，保证充足的睡眠，提高自身抵御疾病的能力等都是预防结核病的有效措施。

如何预防肺结核

1.经常开窗通风，保持室内空气新鲜。

2.搞好环境卫生，保持室内和周围环境清洁。

3.养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手。

4.保持良好的生活习惯，多喝水、不吸烟、不酗酒。

5.提高自身抗病能力，经常锻炼身体，保持均衡饮食，注意劳逸结合。

6.要根据天气变化适时增减衣服，避免着凉。

7.儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。

8.如果有发热、咳嗽等症状，应及时到医院检查治疗。

9.当发生传染病时，应主动与健康人隔离，尽量不要去公共场所，防止传染他人。

10.不要自行购买和服用某些药品，不要滥用抗生素。

11.儿童应按时完成预防接种。

如果得了肺结核，怎么办？

如果有幼儿一旦被确诊为肺结核，一定要主动向幼儿园报告，不要隐瞒病情，这样可以让和幼儿平常密切接触的同学能尽早的去接受检查，保护同学的身体健康。幼儿自己也不要带病上课，要按照医生的要求坚持治疗，严格按医生的嘱咐按时服药和复查。治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动，要减少与其他人的接触，如果必须去，需要佩戴口罩。此外，在治疗期间还需注意休息和加强营养，在饮食方面应以清淡为主，多吃品种多样的蔬菜、水果，适当搭配一些粗粮。待传染病病愈后，持医生开的复课证明方可复课。


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